Прежде, чем воспользоваться справочной информацией, вы должны принять условия информационного соглашения .
Активное-действующее вещество / начало: лактулоза
Дюфалак ; Лактулоза; Лактулоза Поли; Лактусан ; Ливо-лак; Лизалак; Нормазе ; Порталак.
Лактулоза - дисахарид, неперевариваемый углевод. Попадая в кишечник, стимулирует перистальтику и устраняет запор (слабительное средство), нормализует микрофлору кишечника. Применяется при запорах, геморрое, синдроме гнилостной диспепсии, дисбактериозе кишечника, колитах. При печеночной энцефалопатии и печеночной коме очищает кишечник от азотосодержащих токсических веществ.
Активное-действующее вещество:
Лактулоза / Lactulose.
Лекарственные формы:
Сироп для приема внутрь.
Таблетки.
Лактулоза
Свойства / Действие:Лактулоза относится к дисахаридам. Состоит из одной молекулы галактозы и одной молекулы фруктозы; кристаллическое вещество, хорошо растворяемое в воде; является неперевариваемым углеводом. При пероральном введении Лактулоза не всасывается в желудочно-кишечном тракте.
Из-за отсутствия у человека соответствующих ферментов Лактулоза не гидролизуется (не расщепляется) в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и поступает в ободочную (толстую) кишку в неизмененном виде, где расщепляется под действием флоры толстой кишки (бифидобактерии и лактобактерии ) с образованием низкомолекулярных органических кислот (короткоцепочечных жирных кислот). Это приводит к понижению рН в просвете толстого кишечника. Реакция среды в толстой кишке меняется со слабощелочной (оптимальной для гнилостных бактерий) до слабокислой.
Лактулоза - средство для нормализации микрофлоры кишечника. В толстом кишечнике Лактулоза является пищевым субстратом сахаролитической микрофлоры: бифидо- и лактобактерий, которые относятся к полезной микрофлоре. Активно развиваясь, бифидобактерии и лактобактерии продуцируют органические кислоты, что ведет к угнетению жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. В результате сокращается проникновение в кровь токсинов (нейротоксинов, канцерогенов и т.п.) - продуктов жизнедеятельности патогенных бактерий.
Расщепляясь, Лактулоза высвобождает ионы водорода, связывает свободный аммиак. увеличивает диффузию аммиака из крови в кишечник и способствует выделению аммиака из организма. При употреблении Лактулозы осуществляется перевод аммиака в невсасываемый в кровь через стенку кишечника аммоний, предотвращая тем самым отравление организма и обеспечивая защиту ЦНС от нейротоксинов.
Установлено, что в толстом кишечнике под воздействием Лактулозы меняется осмотическое давление, что ведет к перераспределению воды из организма в просвет кишечника. Это приводит к увеличению объема каловых масс, размягчению стула и стимулирует перистальтику кишечника. В результате, Лактулоза оказывает слабительный эффект и нормализует работу кишечника.
При печеночной энцефалопатии или печеночной коме (или прекоме) эффект Лактулозы достигается за счет следующих механизмов действия:
Лактулоза не уменьшает абсорбцию витаминов и не вызывает привыкания.
Ни в одном исследовании, за все время применения Лактулозы, не было получено никаких прямых или косвенных доказательств наличия у нее мутагенных, генотоксических или тератогенных эффектов. Показания:
Лактулоза применяется:
Способ применения и дозы:
Дозу Лактулозы подбирают индивидуально в зависимости от показаний.
В качестве слабительного при лечении запоров применяют сироп Лактулозы:
Как правило, доза Лактулозы может быть снижена после двух-трех дней приема в зависимости от потребности больного. Лактулозу лучше принимать один раз в день утром во время еды. Клинический эффект наступает через пару дней. Это свойственно действию лактулозы. Дозу увеличивают в том случае, если в течение двух дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.
При печеночной энцефалопатии, при лечении печеночной комы и прекомы применяют сироп Лактулозы:
Начальная доза 3 раза в день по 30-50 мл (до 190 мл в сутки). Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, так чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день. Из расчета, чтобы показатель pH стула был в пределах 5,0-5,5.
Для размягчения стула в медицинских целях применяют сироп Лактулозы:
Дозы назначают такие же, как при запоре. Детям старше 1 года - 5-15 мл, младше 1 года - 5 мл/сут.
Для лечения дисбактериоза кишечника применяют сироп и таблетки Лактулозы:
Сироп - взрослым по 10 мл 2 раза в день; детям - по 5 мл 2 раза в день во время еды, в течение 7-14 дней.
Таблетки - взрослым по 4-5 таблеток 2 раза в день; детям старше 5 лет - по 3 таблетки в день во время еды с пищей, в течение 7-14 дней.
При запущенных дисбактериозах продолжительность приема Лактулозы может быть увеличена в 2 раза.
Общее оздоравливающее действие на стареющий организм: суточная доза Лактулозы должна быть не ниже 20 мл сиропа или 4-6 таблеток.
Передозировка:
Симптомы: диарея, боль в области живота.
Лечение: прием Лактулозы следует уменьшить вдвое или прекратить.
Лактулоза противопоказана при:
Лактулозу применяют с осторожностью:
Применение в период беременности и лактации:
Лактулоза может безопасно применяться у беременных и кормящих матерей.
Побочное действие:
В первые дни приема Лактулозы возможно появление метеоризма. Обычно это проходит через два дня. При передозировке Лактулозы могут наблюдаться боли в области живота, тошнота, понос (диарея), что требует коррекции дозы. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента вследствие диареи может развиться электролитный дисбаланс (потеря электролитов). В этих случаях дозу Лактулозы уменьшают.
Особые указания и меры предосторожности:
В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение двух дней или при возобновлении запора после лечения следует проконсультироваться с врачом.
Нельзя назначать Лактулозу на фоне болей в животе, тошноты и рвоты. При появлении признаков диареи дозу Лактулозы следует уменьшить в 2 раза или отменить препарат.
С осторожностью применяют Лактулозу у больных сахарным диабетом (особенно при лечении печеночной энцефалопатии).
При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма; обычно метеоризм исчезает самостоятельно после 2-3 дней лечения.
При длительном лечении (более 6 месяцев) повышенными дозами Лактулозы следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови, особенно у пожилых и ослабленных больных.
Пациентам с недостаточностью лактазы, при применении Лактулозу, необходимо следить за потреблением сахара. Следует принимать во внимание, что Лактулоза содержит до 1,7 г галактозы и до 1 г лактозы в 15 мл сиропа.
Иногда Лактулозу применяют в смеси с галактозой и лактозой.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами:
Применение Лактулозы не оказывает влияния на психомоторные функции, связанные с вождением автомобиля или управлением машинами и механизмами.
Лекарственное взаимодействие:
При одновременном приеме Лактулозы с кишечнорастворимыми препаратами pH зависимого высвобождения следует помнить, что лактулоза понижает pH кишечника.
Антибиотики (неомицин) и неабсорбируемые антациды (алюминия и магния гидроксид ) снижают эффект Лактулозы.
Условия хранения:
Хранить в защищенном от попадания прямого солнечного света месте, при температуре ниже 20°C, не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности указан на упаковке. Нельзя применять после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптеки - отпускается без рецепта врача.