Беременность 15 недель
Плод (развитие, размер)
Самое важное событие 15 недели беременности – начало формирования коры головного мозга. Этот процесс будет длиться на протяжении всего 4-го месяца. Уже на этой неделе мозговые полушария плода начнут покрываться извилинами и бороздками, будут активно делиться нервные клетки. Центральная нервная система берет бразды управления всем организмом в свои руки.
Активизируется и эндокринная система детеныша. На 15 неделе уже функционируют железы внутренней секреции, включаются в работу потовые и сальные железы, в организме мальчика начинает производиться мужской гормон тестостерон. К этому времени уже полностью сформировались вкусовые рецепторы ребеночка: теперь он будет реагировать на поглощаемую вами пищу.
Главные органы доблестно выполняют свою работу: сердце усердно качает кровь (оно «прогоняет» уже около 28 л в сутки!), желчный пузырь выделяет первую желчь (именно она сформирует первородный кал младенца), становятся на место и выводят мочу почки (малыш мочится прямо в околоплодные воды, которые все время обновляются), усовершенствуется дыхательная система.
Плод на 15 неделе беременности усиленно тренирует свои легкие и мышцы. Он делает дыхательные движения, во время которых заглатывает и выплевывает амниотическую жидкость. Это способствует созреванию легочной ткани и готовит ребенка к первому вдоху, который он совершит только после рождения. Тогда же откроется голосовая щель, хотя голосовые связки малыша уже сформированы.
В тренировочный процесс вовлечена также мышечная и суставная ткань плода. Он активно двигается, совершает вращательные, плавающие, акробатические движения и кувырки, сгибает и разгибает конечности, сжимает кулачки. Костная ткань все более твердеет, кожа все еще очень тонкая и прозрачная (сквозь нее просвечиваются кровеносные сосуды), но уже состоит из нескольких слоев, все выразительней проявляется волосяной покров (видны реснички и бровки, густеет шевелюра). Теперь малыш не такой безобразный, как раньше: у него полностью оформились ушки, как у взрослого, ножки становятся длиннее ручек, как и положено, тельце вытягивается все больше – плод становится похожим на обычного ребенка.
Он весит уже в среднем 70 г, а его копчико-теменной размер составляет 10 см или более, но это не мешает малышу чувствовать себя абсолютно свободно в мамином животике.
Живот на 15 неделе беременности
А животик между тем растет. Увеличивается в размерах не только плод, но и матка, и беременность уже заметна для окружающих. Впрочем, это не касается 100% случаев. У некоторых женщин животик только сейчас начнет расти, хотя талия к этому времени уже, наверное, исчезла.
На 15 неделе беременности на животе может появиться темная полоска, идущая от пупка книзу. Пусть она вас не беспокоит – это временное явление, которое вскоре после беременности исчезнет.
Боли
У многих женщин на 15 неделе беременности болит живот, но это может быть разная боль, спровоцированная разными факторами. Самая «нормальная» причина такой боли – непрерывный рост матки и натяжение удерживающих ее мышц. В этом случае боль ненавязчивая, слабо выраженная и не доставляет прочих неприятностей. Если боль в животе на 15 неделе беременности имеет тянущий схваткообразный характер, сопровождается кровянистыми выделениями или отдает в поясничный отдел, то не исключена угроза прерывания – лучше перестраховаться и обратиться с такой болью к врачу.
Боль в пояснице или спине может быть признаком пиелонефрита, если она сопровождается учащенным болезненным мочеиспусканием и/или повышенной температурой тела.
Уже сейчас может появиться боль в копчике. Она донимает многих беременных по самым разным причинам, в частности из-за давления матки, смещения органов и защемления нервов. Постарайтесь не сидеть подолгу, особенно на мягких поверхностях. Для облегчения боли попробуйте вставать на четвереньки. Спросите у врача, когда вам можно начать носить бандаж – возможно, это облегчит или предупредит боль в копчике и пояснице на 15 неделе беременности. Если после беременности боль в копчике не исчезнет, нужно будет идти к специалисту.
Часто на 15 неделе беременности болит голова. Не спешите прибегать к лекарствам, вначале испробуйте другие методы: теплый душ, прогулка на свежем воздухе, чашка сладкого чая, легкий перекус, небольшой отдых. Если ничего не помогает, можно спасаться Парацетамолом, но лучше все же обойтись без него.
Ощущения
Второй триместр называют самым спокойным и благодатным периодом за всю беременность, но это вовсе не означает, что не будут появляться новые ощущения на 15 неделе беременности. Не пугайтесь, если у вас заложит нос или начнутся носовые кровотечения. Для беременных это нормальное явление, которое просто придется перетерпеть.
Из-за повышенной выработки меланина соски могут потемнеть еще сильнее, возможно проявление или усиление пигментных пятен. После беременности все исчезнет, а вот чего не следует оставлять без внимая, так это судорог в икроножных мышцах, слоения ногтей и резкого ухудшения состояния зубов. Все свидетельствует о том, что в вашем организме очень мало кальция, который сейчас так необходим крохе. Вот он и вытягивает все возможные резервы для строения своего организма.
Многие будущие мамы отмечают особенную рассеянность и невнимательность в этот период. Однако постарайтесь решить максимум дел и вопросов еще в этом триместре, чтобы в следующем уже спокойно отдохнуть. Если у вас нет никаких противопоказаний, то продолжайте вести активный образ жизни.
Секс
Не следует себе отказывать и в половой жизни. Секс на 15 неделе беременности не противопоказан, если для беременности нет никаких угроз. Напротив – положительные чувства и эмоции крайне полезны как для мамы, так и для ребеночка, а, как известно, во время секса вырабатывается гормон радости эндорфин. Кроме того, занятия сексом являются хорошей тренировкой для мышечной ткани, в том числе для мышц матки.
Но некоторая аккуратность и осторожность сейчас все же не навредит: позы с глубоким проникновением и грубый жесткий секс во время беременности лучше не практиковать.
Кровотечение
Сделайте перерыв в интимной жизни, если вы заметили у себя кровянистые выделения любого характера и интенсивности. Но если у вас началось кровотечение, то необходимо отправиться в больницу и там выяснить причину его появления. Не всегда кровотечение на 15 неделе беременности вызвано отслойкой или угрозой выкидыша. Могут быть и другие причины для этого: механические повреждения шейки матки, эрозия, травмы в области живота, лопнувшие сосуды.
Впрочем, кровотечение на этом сроке встречается реже, чем в первом триместре.
Выделения на 15 неделе беременности
Кровотечением могут закончиться мажущие выделения коричневого, кремового или розового цвета, поэтому не оставляйте их без внимания.
Если выделения на 15 неделе беременности стали обильными, жидкими и прозрачными, то это результаты повышения уровня эстрогена в крови – не переживайте.
Следует обратиться к гинекологу и сдать мазок на определение инфекций, если вы наблюдаете у себя следующие выделения:
- непривычной консистенции: творожистые, пузырящиеся, кусочками, неоднородные;
- с резким неприятным запахом (чаще всего рыбным);
- желтого, зеленого цветов или гнойные выделения;
- которые оставляют на белье грязные серые следы;
- которые сопровождаются другими симптомами: болезненным мочеиспусканием, зудом, жжением, отечностью или раздражением в области половых органов, повышением температуры и так далее.
Температура
К 15 неделе беременности организм уже должен привыкнуть к новому состоянию, и в большинстве случаев нормальное в первом триместре повышение температуры тоже исчезает. Но бывает, что и сейчас отмечается субфебрилитет, особенно по вечерам. Если при этом вас ничего не беспокоит, то переживать нет причин.
Другое дело, когда температура повышается до высоких отметок. Если она держится на уровне 38 градусов более двух дней или если повышается дальше, то необходимо принять жаропонижающее, говорят врачи, поскольку слишком высокая температура, наблюдающаяся в течение нескольких дней подряд, может быть опасной для плода. В период беременности можно принимать Парацетамол и содержащие его препараты.
Патологическое повышение температуры на 15 неделе беременности может быть связано с различными инфекционными заболеваниями (гриппом, корью, краснухой, ветрянкой и прочими), в том числе инфекциями мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит).
Простуда
Чаще всего температура во время беременности поднимается вследствие гриппа и простудных заболеваний. В таком случае более опасным может быть действие самого вируса на организм женщины. Хотя и сильное повышение температуры во втором триместре может спровоцировать повреждение плаценты и даже внутриутробное инфицирование плода.
При простуде на 15 неделе беременности необходимо обратиться к врачу для назначения безопасного лечения. Вам сейчас показано обильное витаминизированное питье, легкая пища и постельный режим (или, по крайней мере, отдых и исключение любой нагрузки). Больное горло можно полоскать отваром ромашки или шалфея (не глотать!), также раствором соли и соды. Кашель можно успокоить при помощи ингаляций и растираний (но только если нет температуры). Лечение насморка при беременности включает главным образом промывания, можно смазать носовые ходы маслом чайного дерева, только учтите вероятность аллергической реакции.
Хорошо, что самый опасный период в этом смысле уже позади, на 15 неделе беременности плацента способна задерживать многие вирусы.
Алкоголь на 15 неделе беременности
А вот алкоголь плацента не задерживает – он беспрепятственно попадает к плоду. И действует на него отнюдь не положительно. Поэтому употребление алкоголя во время беременности, в том числе и на 15 неделе, следует исключить полностью.
Между прочим, специалисты в области медицины и диетологии говорят, что непреодолимое желание определенных продуктов и напитков объясняется нехваткой конкретных веществ в организме. И зачастую они не имеют ничего общего с теми продуктами, которых так хочется, в том числе и беременной женщине. Так, если возникло сильное желание выпить вина или пива во время беременности, то, скорее всего, организм недополучает белка. Увеличьте количество потребляемого мяса (лучше нежирного в отваренном виде), богатейшим источником растительного белка являются орехи.
Питание
А вообще во время беременности необходимо употреблять и белки, и жиры, и углеводы – в достаточном количестве. Все эти вещества нужны для полноценного роста и развития малыша, поэтому максимально разнообразьте свое питание на 15 неделе беременности полезными здоровыми продуктами. Включайте в ежедневное меню каши, овощи, фрукты, мясо, сыр, творог, яйца, кефир.
Очень полезны растительные жиры. Они богаты витамином Е, который укрепляет стенки плаценты. Поэтому хорошо бы купить несколько разных растительных масел и добавлять их к уже готовым блюдам. Также много этого витамина содержится в орехах и семенах.
Важно правильно распределять пропорции употребляемых веществ: главенствующее место должны занимать белки. При этом учтите, что большинство мяса и рыбы на современном рынке накачано антибиотиками, поэтому рекомендуется как можно дольше варить или запекать блюда из них. Специалисты говорят, что рацион беременной женщины ежедневно должен включать 200 г мяса, которое 2 раза в неделю будет заменено рыбой.
УЗИ
Скорее всего, УЗИ на 15 неделе беременности будет у вас уже не первым. Но сейчас вы увидите много нового, особенно если удастся пройти 3d-УЗИ. Во-первых, видны уже наружные половые органы ребенка, поэтому при удачном расположении плода можно определить, мальчик это или девочка. Во-вторых, вы увидите, как вырос и усовершенствовался ваш кроха за это время. Он уже производит глотательные движения, сосет пальчик, двигает конечностями, сгибает и разгибает их, сжимает кулачки, в общем, ведет себя очень активно.
Сердце малыша на 15 неделе беременности совершает 140-160 ударов в минуту и перекачивает около 28 л крови в сутки.
Матка
Узист непременно оценит состояние матки во время прохождения УЗИ на 15 неделе беременности. В норме мышечный слой матки (миометрий) должен быть однородным по структуре и иметь толщину около 2,5 см.
Матка на 15 неделе легко прощупывается через брюшную стенку. Попробуйте «найти» ее приблизительно на половине расстояния между лобком и пупком или на 7-10 см ниже пупка.
Скрининг на 15 неделе беременности
Очевидно, вы уже знаете, что такое скрининг, потому что на 15-17 неделе проводят уже второй скрининг или скрининг второго триместра. Это исследование, которое включает УЗИ и биохимические анализы. Цель скрининга – выявить группу риска женщин, у которых могут родиться детки с хромосомными аномалиями (синдромом Дауна, синдромом Эдвардса или дефектом нервной трубки). То есть скрининг может лишь оценить долю риска, а никак не диагностировать отклонение.
Биохимический скрининг второго триместра – это так называемый тройной тест, который включает анализы на общий ХГЧ, α-фетопротеин (АФП) и свободный (неконъюгированный) эстриол. Этот анализ более точный и информативный, чем двойной тест первого триместра. Поэтому некоторые гинекологи предпочитают проводить только его, минуя первый скрининг.
Граничным показателем скринингового исследования является 1:350. То есть такой риск оценивается как высокий и является поводом для назначения дополнительных анализов. Но вы можете отказаться от всех дальнейших процедур. Ни одна из них не сможет достоверно сказать, разовьется ли патология у данного плода или нет. Анализы могут быть плохими по целому ряду причин, совершенно не связанных с несуществующей патологией. Но риск, конечно же, существует всегда, даже у женщин с хорошими анализами. Вообще скрининг у нас пока что считается малоинформативным.
Анализы (ХГЧ, прогестерон)
Фактически главным анализом 15 недели беременности является скрининг (тройной тест). Его лучше сдавать, начиная именно с этой недели (но не позднее 20 недели), потому что именно в этот период второй скрининг наиболее информативен.
Уровень ХГЧ во втором триместре начинает снижаться. Повышенные или пониженные показатели могут быть признаком каких-либо нарушений, заболеваний или банально указывать на ошибку в постановке срока беременности. в любом случае ХГЧ оценивается только в комплексе с другими маркерами второго скрининга.
Прогестерон на 15 неделе беременности, как правило, не определяют, поскольку этот отдельно взятый показатель мало информативен.
Если вас беспокоят ненормальные выделения на 15 неделе беременности, то следует также сдать мазок из влагалища на анализ.
В целом, если вы не будете пропускать плановых гинекологических осмотров, то вам волноваться особо нечего. По мере необходимости врач будет назначать вам нужные обследования, чтобы держать течение беременности под контролем. Это будет общий анализ мочи и крови, кровь на ТОRCH-инфекции, по показаниям – на гормоны и так далее.