Чем опасна низкая плацентация при беременности?
Специальным органом, который соединяет между собой два живых организма во время беременности, является плацента. При помощи этого органа происходит постоянная передача витаминов от мамы к плоду. Кроме того, плацента это проводник кислорода для малыша, а также путь вывода продуктов его жизнедеятельности.
Полное формирование плаценты в норме происходит до 16 недель, однако рост ее продолжаться может вплоть до 36 недель. Связано это с ростом ребенка, которому с каждым днем требуется все больше важных микроэлементов и кислорода от матери. Разумеется, как и любой другой процесс в организме, плацентарный рост может нести в себе некоторые нарушения, вызванные патологиями или пограничными состояниями.
Наиболее распространенная проблема среди них низкая плацентация при беременности. Особенно часто это происходит на 19, 20, 21 и 22 неделях. Информацию о таком диагнозе часто содержит любой форум для беременных, где можно увидеть фото УЗИ и почитать отзывы. Желательно, чтобы врач как можно раньше смог выявить подобное нарушение, к примеру, на 19 неделе и успел справиться с этой проблемой, устранив угрозу патологического развития плода.
Что это и чем опасно?
Эмбрион в обычных случаях должен крепиться к стенке матки, причем желательно максимально близко ко дну, расположенному сверху. Именно на месте крепления эмбриона происходит формирование плаценты, что считается стандартной ситуацией. Однако если в силу причин эмбрион закрепился почти что у выхода, ближе к зеву, то имеет смысл говорить о том, что существует низкая плацентация. Такая ситуация имеет место, когда между зевом матки и плацентой существует расстояние от 6 сантиметров и меньше, что видно по фото УЗИ.
Не стоит путать такое заболевание с еще одним недугом предлежанием плаценты, хотя симптомы у обоих этих явлений вполне одинаковы. Такое положение – также предмет обсуждения на таких порталах, как форум для беременных. Предлежание значит, что присутствует перекрытие плацентой выхода из матки, но последствия у такой патологии будут иными, чем у диагноза «низкая плацентация».
Главное неудобство низкого расположения плаценты рассматривается с точки зрения физиологии. Поскольку плод растет, то растет его давление на нижнюю часть матки с каждой неделей, будь то 19, 20, 21 или 22 неделя, все сильнее. Из-за низкого расположения плацента также постоянно подвергается нагрузке под массой ребенка. В итоге это приводит к расслоению плаценты и, как вариант, к кровотечению, а это прямая угроза выкидыша. Дно матки отличается лучшим кровоснабжением, чем ее зев. Соответственно, плацента, располагаясь у выхода, не может давать плоду требуемое количество кислорода и питательных веществ, что особенно важно на 22 неделе.
Симптомы и возможные причины
Обнаружить такое неправильное расположение плаценты на ранних сроках очень трудно, особенно если низкая плацентация на ранних сроках беременности не является критичной. Определить же диагноз точно врач сможет на плановом УЗИ в 12 недель, но это лишь в том случае, если расстояние между положением плода и зевом матки действительно мало. Нередко обнаружить патологию удается только на 20-22 неделе беременности. Если расстояние критично мало, то возможны симптомы, характерные при угрозе выкидыша: кровотечение, тянущие и ноющие боли в нижней части живота, которые могут проявить себя на 19, 20, 21 и 22 неделе.
Именно поэтому третье плановое УЗИ желательно проводить во время периода с 20 по 22 недели, чтобы получить максимально информативную картину относительно расположения плаценты. Если низкая плацентация была обнаружена на 12 неделе, то, скорее всего, с ростом матки она поднимется. Однако 12 неделя уже требует внимания врача.
В поисках причины низкого расположения плаценты медики пока не пришли к единому мнению. Повсеместно считается (будь то медицинский форум или научная литература), что эмбрион крепится так низко в матке из-за повреждения слизистой оболочки – эндометрия. Обычно эндометриоз возникает вследствие абортов, вынужденных выскабливаний или перенесенных инфекций. Нередко низкая плацентация вызывается наличием рубцов на матке, ее анатомическими особенностями, а также наличием опухолей вроде миомы.
Если внутри матки присутствуют воспалительные процессы, они также могут стать причиной данного явления. Не стоит забывать и о том, что вредные привычки, особенно если они продолжают присутствовать во время беременности, также будут способствовать пограничному расположению плаценты. Косвенными причинами низкой плацентарности считаются:
- множественные роды;
- многоплодная беременность;
- возраст женщины старше 35 лет;
- особенности анатомического строения не только матки, но и мочеполовой системы в целом;
- перенесенное при предыдущих родах кесарево сечение.
Правила поведения и лечение
Услышав от лечащего врача диагноз «низкая плацентация», не следует впадать в панику. Во-первых, паническое состояние запрещено в любом триместре беременности будь то 20, 21, 22, 23 или 35-ая неделя. А во-вторых, этот недуг вовсе не значит, что ситуация опасна и беременность обречена. Данное состояние, в зависимости от расстояния между плацентой и зевом матки, далеко не всегда считается патологией, а скорее пограничным расположением плода. Будущая мама поможет себе сама, если будет выполнять некоторые правила, о которых ей обязательно скажет врач:
- Отказаться от любых физических нагрузок, даже если это гимнастика для беременных. Не делать резких движений, не бегать и не прыгать. Да, физическая активность в любой триместр беременности желательна, однако тут речь идет скорее о нормальном вынашивании плода. Особенно опасно резко поднимать руки вверх.
- Полный половой покой, даже если на ранних сроках беременности половая жизнь была разрешена из-за отсутствия угрозы для ребенка.
- Передвижение в любом общественном транспорте должно быть минимальным, желательно обходиться такси или личным авто.
- Стараться поднимать ноги в положении лежа или сидя, подкладывая под них подушку.
- Обязательно вызывать врача или даже скорую помощь при первых признаках кровотечения даже до 20 недель, задержка в данном случае опасна.
- Если лечащий гинеколог предлагает госпитализацию, не стоит отказываться от нее. Под наблюдением врача сохранять стабильное состояние плода при низкой плацентации будет намного легче.
Эти же советы, как правило, содержит в себе любой форум о беременности. Что касается лечения плацентации низкого типа во время беременности, будто 20-25 недели или любой триместр, то никаких медикаментозных курсов при таком диагнозе быть не может. Чаще всего врачи выжидают время, когда плацента сама занимает необходимое положение, обычно так и происходит к исходу второго триместра. Связано это с постоянным ростом плода и, соответственно, матки, когда плацента меняет свое положение.
В норме считается, что низкая плацента может изменить свое положение до 36 недель, когда организм уже готовится к родам. Таким образом, низкое расположение, независимо от того, диагностировано оно во время 20-21-22 недели или даже в 33, – это не приговор. Лечение при этом заключается только в постоянном наблюдении врача и своевременных плановых обследованиях, включая ультразвуковое.
Проведение родов
Разрешение беременности при таком диагнозе будет проходить путем естественным, если расстояние между плацентой и местом зева составляет не менее 6 сантиметров. Плацентация тут не является критической. В случае если при таком положении плаценты врачу покажется, что существует определенная угроза, то он предварительно проколет пузырь с околоплодными водами. В результате вытекания вод головка ребенка как бы зафиксирует плаценту на одном месте. Однако в этом случае во время родоразрешения потребуется усиленный контроль врачей.
В случае неправильного расположения плода и низкого расположения плаценты врачи предпочитают не рисковать и проводят кесарево сечение. Такая же операция проводится, если плацента закрыла собой полностью выход из матки. Тогда плацентация считается критической. В большинстве случаев оперативное вмешательство в данном случае будет являться плановым и проводится во время 38 недели.
Около 15% будущих мам, проводя плановое исследование ультразвуком на 20, 21 или 22 неделе, могут услышать от врача диагноз, свидетельствующий о низком расположении плаценты. О такой статистике скажет любой форум для беременных. Тем не менее, данный диагноз ни в коем случае не означает опасность. Самое главное тут – постоянное наблюдение врача и выполнение всех его рекомендаций во время любой недели. Также не стоит забывать, что третий триместр нередко характеризуется полным перемещением плаценты в нужное положение, даже если до этого оно было критическим.
Больше информации по теме: http://stranadetstva.ru
