Как делают МРТ головного мозга?
Описание МРТ головы
Магнитно-резонансная томография головного мозга – исследование, проводимое с помощью вибраций радиоволн и магнитного поля, которое способно дать подробную и достоверную информацию о состоянии сосудов головы. Чаще всего для диагностики заболеваний, связанных с мозгом, делается именно МРТ, так как оно может показать как повреждение ткани, так и инфекции, воспаления и опухоли, в отличие от рентгена и компьютерной томографии. Кроме того, информация, полученная в результате проведения магнитно-резонансной томографии, может использоваться для диагностики иных заболеваний и проведения следующих исследований, например, связанных с лечением опухолей головного мозга или сосудистых аномалий.
Так как суть магнитно-резонансной томографии состоит в том, чтобы получить изображения, генерируемые магнитным полем человека, проведение МРТ является абсолютно безопасным исследованием. Кроме того, диагностика позволяет получить данные о положении мозга в различных плоскостях и о тех сосудах головы, которые не остаются неподвижными.
Как готовиться к исследованию?
Перед проведением обследования пациент должен быть одет в свободную одежду, в которой не должно быть ничего металлического. В ином случае врач попросит обследуемого переодеться в больничную рубашку. Что касается рекомендаций к распорядку приёма пищи и других медпрепаратов, то пациенту разрешается придерживаться своего обычного распорядка дня в день проведения МРТ. Исключение составляют только случаи, если лечащий врач потребует обратного.
Если же исследование проводится с контрастом, то есть с введением контрастного вещества, то врач, проводящий исследование, должен спросить обследуемого, есть ли у него какие-либо аллергии на йод и другие препараты, которые входят в состав контрастирующего вещества. Но чаще всего контрастным веществом является гадолиний, в состав которого йод не входит, следовательно, он снижает риск возможной аллергической реакции. Врач также должен знать о заболеваниях и операциях, перенесённых человеком за прошедший год, так как, например, болезни, связанные с почками, не допускают возможность проведения МРТ с контрастом. Если пациент – женщина, то она обязана предупредить врача о возможной беременности, если эта возможность присутствует. В таком случае МРТ с контрастом не проводится.
Типы томографов при проведении МРТ головы
Томографы разделяются на два типа: открытый и закрытый. Закрытый тип томографа предусматривает, что во время проведения магнитно-резонансной томографии пациент на передвижном столике помещается внутрь томографа, где и проходит исследование. Если МРТ делается на открытом типе томографа, пациент во время исследования не заезжает внутрь, а лежит на столике, снизу и сверху которого расположены устройства томографа, сканирующие магнитное поле пациента.
В большинстве клиник для удобства и точности исследования делают МРТ с закрытым типом томографа. Он способен дать более достоверную информацию о состоянии головного мозга пациента. Если же пациент, например, страдает клаустрофобией, то исследование проводится только с помощью открытого типа томографа, так как в таком случае пациент не оказывается изолированным от открытого пространства, а даже обладает прямым зрительным контактом с врачом, который занимается проведением исследования. Исследование на открытом томографе делается и в других случаях:
- пациент обладает большим весом и объемом тела, из-за чего не помещается в закрытый томограф;
- пациент болеет заболеваниями, из-за которых возможно проведение только открытого томографа по техническим причинам;
- МРТ проводится маленьким детям.
Мощность томографа
Главной характеристикой томографа, непосредственно влияющей на качество и точность исследования, является его мощность. Так как при магнитно-резонансной томографии головного мозга мы имеем дело с магнитным полем, то и мощность томографа измеряется в единицах, измеряющих мощность магнитного поля, то есть Тл (Тесла). Обычно мощность томографов, как закрытых, так и открытых, варьируется в пределах от 0,2 до 3 Тл.
Чем выше мощность томографа, тем быстрее и качественнее проводится исследование и обработка его результатов. Если речь идет не о профилактической диагностике, а о серьёзном заболевании, обследование делают на томографах закрытого типа мощностью от 1,5 Тл. Считается, что только такие томографы способны дать стопроцентный результат в особо сложных случаях. Следует заметить, что мощность томографа прямо пропорциональна стоимости диагностики на нём, то есть чем мощнее томограф, тем дороже будет стоить исследование. Но в любом случае, на здоровье экономить нельзя.
Сколько длится МРТ головы?
Итак, как делают МРТ головного мозга и сколько это длится? Во время того, как проводится исследование, обследуемый размещается на передвижном столике, а его положение тела фиксируется с помощью ремней. Перед диагностикой пациент должен убедиться, что ему удобно лежать, так как менять положение тела во время исследования не разрешается – это может негативно отразиться на качестве снимков. Если речь идёт о закрытом томографе, то человек на передвижном столике помещается внутрь томографа. Устройства, посылающие и принимающие радиоволны в ходе обследования, размещаются вокруг головы обследуемого.
После того, как исследование будет проведено, пациент подождать некоторое время до тех пор, пока обработка анализов не будет завершена. Также в ходе МРТ может проводиться и дополнительное исследование – спектроскопия, которое оценивает процессы, происходящие в клетках головного мозга. Ответ на вопрос, сколько времени занимает проведение спектроскопии, варьируется в зависимости от оборудования, однако обычно это обследование длится не более 15-20 минут.
Длительность этапов проведения МРТ головного мозга:
- магнитно-резонансная томография с контрастом или без него длится около 20 минут;
- если выполняется проведение дополнительной спектроскопии, то ко времени исследования добавляется ещё 15-20 минут;
- если делается МРТ головного мозга с ангиографией, то исследование проводится за 30-40 минут (при этом нет необходимости вводить контрастное вещество или выполнять спектроскопию, так как ангиография даёт максимальный результат).
Зачем нужен контраст?
Как уже упоминалось раньше, МРТ головного мозга делают либо с контрастным веществом, либо без него. В случае если магнитно-резонансную томографию делают с контрастом, пациенту внутривенно вводится специальное вещество, «подкрашивающее» кровеносные сосуды и нужные области, вследствие чего снимки получаются более понятными. Кроме того, контрастное вещество является прекрасным индикатором кровотока, а это очень помогает в тех случаях, когда требуется получить наиболее точные снимки сосудов головного мозга. Контраст вводится внутривенно при любом МРТ с контрастом, а длится оно не дольше, чем обычное МРТ.
Однако обычно исследование, особенно без направления лечащего врача, проводится без контраста, поскольку не всегда в этом присутствует острая необходимость. Если вам нужно будет сделать исследование с введением контрастного вещества, ваш лечащий врач обязательно проинформирует об этом, выписывая направление на МРТ головного мозга.
МРТ головного мозга с ангиографией
По усмотрению лечащего врача, может использоваться метод магнитно-резонансной ангиографии. С помощью ангиографии можно получить снимки тонких срезов, и, следовательно, составить трёхмерную модель состояния головного мозга пациента. Метод основан на отличии принимаемых сигналов от текущей крови и недвижимых объектах головного мозга, в частности тканей.
Когда МРТ головного мозга делается в ангиорежиме, то введение контрастного вещества уже не имеет смысла, так как ангиография позволяет получить максимально точную картину исследования в 3D-режиме: можно отобразить столько подробностей, сколько потребуется. Если в каком-либо конкретном случае для проведения максимально точного исследования возникнет необходимость проведения ангиографии, лечащий врач обязательно оповестит об этом обследуемого.
Что будет чувствовать пациент во время исследования?
Магнитно-резонансная томография головного мозга является абсолютно безболезненным типом исследования. Пациент может испытывать дискомфорт только оттого, что ему придется длительное время лежать в одной позе. Размер томографа обычно составляет около 3х3х3 метра, так что у обследуемого внутри будет немного свободного пространства цилиндрического вида. У некоторых пациентов при проведении обследования в закрытом типе томографа может наступить приступ клаустрофобии (боязни замкнутого пространства). В таком случае врачи, которые делают обследование, предлагают пациенту успокоительные препараты, однако на самом деле они требуются лишь в 5% случаев проведения МРТ.
Несмотря на то, что человек во время проведения исследования в закрытом томографе будет находиться один в помещении, у него будет возможность экстренной связи с врачом или своими родственниками, которые пришли вместе с ним. Однако делать это рекомендуется только тогда, когда это действительно необходимо, так как даже движения губ могут привести к неточности результатов исследования. Звуки, издаваемые томографом во время работы, напоминают постукивание, щелканье и глухие удары. Они не являются громкими, однако пациенту предлагаются наушники или беруши, чтобы заглушить их, если это приводит к его беспокойству или если ему просто неприятно их слышать. Если обследование проводится с контрастом, то спустя несколько минут после введения контрастного вещества пациент может почувствовать ощущение легкой прохлады. Это абсолютно нормально и не принесет здоровью и самочувствию обследуемого вреда.
Ограничения при МРТ головного мозга
Если вес и габариты обследуемого значительно выше, чем у обычного человека, то он может не поместиться в закрытый томограф. В таком случае обследование делают в томографах открытого типа. Также не рекомендуется выполнять проведение исследования с помощью закрытого томографа людям, страдающим заболеваниями, которые могут помешать им оставаться неподвижными. То же самое касается и обследуемых, которые подвержены острым приступам клаустрофобии.
Четкие снимки могут не получиться, если пациент будет двигаться или дёргаться во время исследования. Поэтому важно сохранять неподвижность во время всего периода диагностики. Если в теле человека присутствуют имплантаты или другие металлические предметы, это может негативно отразиться на качестве результатов; кроме того, это может быть опасно и для самого обследуемого. Во время диагностики металл, находящийся в теле пациента, может нагреться и расшириться, повредив тем самым близлежащие ткани и органы. Исследование проводить нельзя, если у пациента присутствуют:
- кардиостимуляторы и прочие имплантаты;
- металлические коронки в зубах;
- пирсинг (необходимо снять перед обследованием);
- цепочки, серьги и прочие украшения (снимаются в обязательном порядке);
- кольца, часы на руках;
- пластиковые кредитные карточки с металлическим покрытием;
- прочие предметы, содержащие металл в любом количестве.
Больше информации по теме: http://tomografov.ru
